Julkaistu: 26.2.2014
Haastatella vai ei, kas siinä pulma
- Asumistapa vaikuttaa tutkimukseen osallistumiseen
- Rakenneuudistuksella laitospalveluista yksilöllisiä palveluja
- Haastattelija ei etukäteen tiedä kykeneekö otokseen valittu osallistumaan haastatteluun
- Avo- ja laitospalvelujen välinen rajanveto on vaikeaa
- Myös vanhusten elinoloista on saatava tietoja
- Lähteet:
Koko dokumentti yhdellä sivulla
Rakenneuudistuksella laitospalveluista yksilöllisiä palveluja
Sosiaalipoliittisen järjestelmän tavoitteena on vähentää laitospaikkoja ja edistää kotona asumista, mikä vaikuttaa tilaston kohteena olevan kotitalousväestön rakenteeseen. Laitoshoidon vähentäminen ja lakkauttaminen on ollut jo pitkään tavoitteena. Suomessa erityisesti 1980- ja 1990-luvun vaihteessa herättiin siihen, että suomalaisia hoidettiin runsaasti laitoksissa, minkä vuoksi avopalvelut eivät kehittyneet.
Sosiaali- ja terveysministeriö käynnisti 1990-luvun alussa palvelurakenneuudistuksen, jonka tavoitteena oli vähentää laitoshoitoa ja kehittää avopalveluja. Uudistus kattoi koko sosiaali- ja terveydenhuollon kentän, mutta päähuomio keskittyi vanhustenhuoltoon, psyykkisesti sairaiden pitkäaikaishoitoon ja kehitysvammapalveluihin. Tärkeänä tavoitteena oli hoidon oikea porrastus. (Kokko & Valtonen 2008.)
Usein palvelurakenteen muutoksen perusteena mainitaan ihmisen oikeus elää kodinomaisessa ympäristössä silloinkin, kun hän tarvitsee hoitoa ja huolenpitoa ympäri vuorokauden. Luonnollisesti myös taloudelliset seikat ovat ohjanneet palvelurakennemuutosta (Kokko & Valtonen 2008). Euroopan komission asiantuntijaryhmän raportissa siirtymää laitoksesta asumispalveluihin perustellaan ihmisoikeuksilla sekä itsemääräämisoikeuden, elämänlaadun ja osallisuuden paranemisella (European Commission 2009).
Kunta voi sosiaalihuoltolain mukaan järjestää laitoshoitoa, jos palveluja ei ole mahdollista tai tarkoituksenmukaista järjestää omassa kodissa. Sosiaalihuollon laitoshoitoa on hoito mm. vanhainkodissa, kehitysvammaisten erityishuollon keskuslaitoksessa ja päihdehuoltolaitoksessa. Laitoshoidosta on kyse aina myös silloin, kun hoito on järjestetty sairaalan tai terveyskeskuksen vuodeosastolla.
Avohoitoa sen sijaan ovat muissa kuin laitoksissa järjestetyt palvelut. Avohoidossa olevalle henkilölle järjestettävistä säännöllisistä kotona annettavista palveluista ja näihin liittyvistä tukipalveluista on yleensä laadittu palvelu- ja hoitosuunnitelma, jossa annettavat palvelut on määritelty.
Päivitetty 26.2.2014